角化病的症状是什么？角化病怎么治疗？

????? 本病部分的病人是因为注射或服用皮质类固醇以后 才发生此种皮肤病。常见于异位性倾向的病人 或遗传性 多发于同一家族。部分病人有甲状腺机能低下 或有库辛氏症候群。角化病由于角化毛孔被角栓闭塞 呈毛孔性角化小丘疹 不明。

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????? 角化病并发症偶见肺部损害 主要在肺下叶。骨囊肿 涎腺结石 智力低下和性功能不全少见。极少数皮损可继发鳞状细胞癌。

　　角化损害主要发生于掌跖部 表现为：

　　1 点状角化型：似掌跖点状角化病 有时仅可摸到粗糙的角化点而不易看到；

　　2 鸡眼状角化型：为本病的典型病损 多对称分布于双侧掌跖 为鸡眼样角化突起 中央略凹陷 并常融合成片；

　　3 疣状角化型：似寻常疣 但多发而对称分布 可融合成片；

　　4 皮角样型

　　5 角化斑(丘)疹型：多发生于躯干 褐色 米粒到指甲大 表面粗糙 基底呈皮色或暗红色；

　　6 其它少见的类型：还有汗孔角化症样 老年疣状 苔藓样 毛囊炎样及毛细血管扩张样等 同一患者可以有多种角化病变存在。

　　除了角化性皮损外 躯干 四肢等处还可见到色素异常改变 常为色素沉着(弥漫性褐色斑) 杂有色素脱失(白斑) 称为砷黑变病。特别是在脐部的五彩纸屑样色素沉着 是慢性砷中毒的典型佐证。角化病可以癌变 多为鳞癌。Fierg追踪观察了262例服用砷剂的患者 发现有40.4％发生了掌跖角化 有8％并发了皮肤癌 其中以Bowen病最多。砷剂所致的Bowen病还可合并有内脏肿瘤 Bowen病的出现平均比内脏肿瘤早6.26年。

　　组织象多种多样 主要有棘层肥厚型 角化过度型 网状型(腺样型)三型。所有类型均有角化过度 棘层肥厚和乳头瘤样增生。其特点是瘤下界平坦 并与两侧正常表皮位于一条直线上。增生的瘤组织由鳞状细胞和基底样细胞组成。

　　初起损害为一个或多数淡黄或浅褐色界限清楚的扁平损害 圆形 卵圆形或不规则形 表面呈天鹅绒样到轻度疣状。直径不超过1cm 以后缓慢增大 变厚 数目增多 颜色变深 呈褐色 甚至黑色疣状丘疹或斑块 直径不超过3cm 表面常附有油腻性鳞屑 故称脂溢性角化病 不少损害表面可见角栓。好发于颜面 手背 胸 背等处;除掌跖外 亦见于四肢等其它部位。通常不自行消退 呈良性经过 恶变者极少。

????? 避免近系结婚和遮阳防晒是预防角化病的两个最重要因素。患者的饮食以清淡 易消化为主 多吃蔬果 合理搭配膳食 注意营养充足。此外 患者还需注意忌辛辣 油腻 生冷的食物。

　　角化病病理变化并不限于毛囊 无毛部位如掌跖与口腔黏膜也被波及 故而本病并非只是毛囊的疾病。口腔黏膜损害的组织象与皮损类似 也有陷窝及角化不良 但一般无典型的圆体形成。

　　肺部损害 X线检查可见结节状阴影和弥漫性肺纤维化。

　　组织病理：基本变化为角化不良 特点有：

　　1 出现圆体 谷粒。

　　2 基层上方发生棘层松解 形成裂隙或陷窝。

　　3 有绒毛（单层基底细胞围绕的真皮乳头）小规则地向上突入陷窝。

　　4 表皮可见乳头瘤伴增生 棘层增厚 角化过度及毛囊口角栓 真皮内有慢性炎症浸润。

　　圆体见于粒层或角层 其中央为固缩的胞核或角化不良物质（大而圆 呈均匀嗜碱性） 周围绕以透亮的晕 晕四周可见嗜碱性角化不良物质如同外壳。谷粒见于角层与陷窝 胞浆极少 外形不清晰 核固缩伸长而常被染成嗜碱性。陷窝是小的裂隙样表皮内水疱 通常位于基层上方 其中棘刺松解细胞过早地发生部分角化。

????? 由于角化症的患者的皮损部位一般会有粗糙干燥的迹象 所以在平时的饮食方面可以通过食用一些维生素A来缓解患者的症状 比如胡萝卜 绿色蔬菜 新鲜水果等。此外也可以擦涂一些护肤油脂改善皮肤。

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　　角化病的治疗一般采用药物治疗。具体的治疗方法如下：

　　1 二巯基丙磺酸钠0.25g/d 肌注 用药3d 休息4d为一疗程 可重复使用数个疗程；或用二巯基丙醇每次2.5mg/kg 一日1～3次 肌内注射 用药3d 停药4d为一疗程 一般可用2～3个疗程。

　　2 口服青霉胺0.2～0.3g 一日3次 用药5～7d 停药2～3d。

　　3 10％硫代硫酸钠10mL 静注 每日1次。

　　4 皮损局部可外用2.5％二巯基丙醇软膏或皮质类固醇霜。

　　在治疗最初几周 可能会出现红斑 烧灼感或脱皮现象 怀孕妇女也不可以使用 所以 这些药物不是要买就可以买。要在医生的监督下才可以使用。医生也要检查皮肤 才能够给予适当的剂量的药物 以获得比较理想的效果。但是 毛囊角化病不能够完全消除 只能够使到它不会很明显 此病也不能够完全根治 除非是属于某种病所引起的毛囊角化病。